cirugía de trompas

En un intento de estimular la fertilidad, es posible realizar diferentes operaciones en las trompas uterinas. La razón más importante para una intervención quirúrgica es reparar el funcionamiento de la trompa. Si la trompa en sí no está muy dañada, entonces algunas veces es aconsejable intentar reparar su funcionamiento. Si una trompa está muy estirado y rígido, o los cilios demasiado dañados o definitivamente no puede usarse debido a la acumulación de líquido (hidrosalpingnx), entonces la opción más aconsejable suele ser extraer la trompa de Falopio También podría llevarse a cabo una operación en las trompas uterinas debido a un procedimiento de esterilización previo por el que las trompas uterinas fueron selladas artificialmente.

Dependiente de la razón de la intervención, estas operaciones pueden llevarse a cabo mediante una operación abdominal (laparotomía) o por cirugía de incisión pequeña (laparoscopía). Debido a que las parejas aún tienen que someterse a un tratamiento de FIV luego de dicha operación porque no ocurre el embarazo, últimamente se elige con más frecuencia una intervención micro-quirúrgica. A continuación, podrá encontrar una serie de distintas intervenciones que pueden llevarse a cabo en las trompas uterinas. Se dará una idea general de las posibilidades de embarazo, dentro de lo que se sabe, luego de una operación, pero debido a que esto depende de muchos factores, solamente su médico podrá evaluar las posibilidades de éxito.

Adherensiolisis
Las adherencias son una razón importante para realizar una intervención quirúrgica. Si existen adherencias alrededor de los ovarios y trompas, puede hacerse un intento de aflojar estas adherencias con la esperanza de que la trompa quede entonces en condiciones de aceptar y transportar un óvulo. La posibilidad de embarazo luego de esta intervención se estima en aproximadamente el 50%.

Obstrucción del lado del útero
Si parece haber una barrera en la trompa del lado del útero (lado proximal o córneo), entonces este extremo algunas veces puede ser desatado y suturarse nuevamente al útero luego de que se haya extraído la barrera. Aquí también la posibilidad de embarazo luego de esta intervención se estima en aproximadamente el 50%.

Obstrucción en las extremidades cercanas al ovario (extremo distal)
Si sólo los extremos de las trompas uterinas (fimbrias) están parcialmente obstruidos, entonces algunas veces pueden volver a ser abiertos (fimbriolisis). Si están completamente obstruidos, entonces esta intervención se denomina salpingostomía. Dependiendo del alcance de esta intervención, la posibilidad de embarazo se estima en aproximadamente el 25%.

Operación restauradora luego de esterilización
Si una mujer fue esterilizada en el pasado, entonces las trompas uterinas fueron selladas quirúrgicamente. Si nuevamente se deseara tener hijos, esta sección sellada puede en ocasiones ser extraída y los extremos son suturados de nuevo el uno al otro mediante microcirugía. Si esto es técnicamente posible, depende, entre otras cosas, de la longitud de la trompa que quedará luego de dicha operación. Para evaluar si esta operación será de utilidad, con anterioridad también se llevará a cabo un análisis de esperma de su (nueva) pareja. La posibilidad estimada de embarazo es del 60-85%.

Extracción de una trompa uterina.
Si una trompa está gravemente dañada que no hay posibilidad de que sea reparado, entonces la decisión algunas veces es extraer este oviducto (salpingectomía). Si existe la preocupación de que haya obstrucciones graves en ambos lados a causa de una hidrosalpingx entonces la FIV es la única opción que queda para solucionar los problemas de fertilidad. En este caso, como preparativo para un tratamiento de FIV, en algunos casos se extraen ambas trompas dañados.

• riesgos
• posibles complicaciones